二度二型窦房阻,二度二型窦房阻滞

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于二度二型窦房阻的问题,于是小编就整理了2个相关介绍二度二型窦房阻的解答,让我们一起看看吧。

  1. 心律缓慢怎么办?
  2. 高血压患者是否可以随便吃降压药吗?

心律缓慢怎么办?

人体正常心率为60-100bpm,大于100bpm为窦速,小于60bpm为窦缓。但这都是相对情况,比如紧张时,兴奋时或者运动的时候心率都是大于100bpm的,人们平静晚上睡觉时很多运动员心率可能小于60bpm,只有50几。判断心率缓慢主要根据心电图和临床症状,若只是单纯窦缓没有症状可以不处理,一度房室传导阻滞和二度一型房室传导阻滞如果没有症状也可以先观察不处理,若有症状,则先判断引起窦缓的原因,比如是否有电解质紊乱,甲减,其他药物引起等等并临床干预。二度二型房室传导阻滞和三度房室传导阻滞病人通常有晕厥黑蒙病史,需要加装心脏起搏器。

高血压患者是否可以随便吃降压药吗?

当然不可以,任何药物都是有毒性,患者的常规用药必须准确,哪怕同类药物在应用里都有着细微差别和禁忌,如果患者在没有明确自身病情时,就随便服用药物,不仅不会改善病情,甚至可能使病情加重。

二度二型窦房阻,二度二型窦房阻滞
(图片来源网络,侵删)

1,利尿药

比如说氢***、 阿米洛利、***等,主要适合轻、中程度的高血压患者,其降压速度较快、平稳安全,但严禁痛风及肾脏功能不全患者应用。

2,β受体阻滞剂

二度二型窦房阻,二度二型窦房阻滞
(图片来源网络,侵删)

比如说***、倍他洛尔、卡维洛尔等,主要适合心率较快合并心绞痛的患者,严禁心衰、哮喘、房室传导阻滞等患者应用。

3,钙通道阻滞剂

比如说硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米缓释剂等,适用性较广,主要针对高龄患者群体,但应用中易引起心律失常、头痛、下肢水肿等不良反应。非二氢吡啶类药物严禁心衰、窦房结功能低下、心脏传导阻滞患者应用。

二度二型窦房阻,二度二型窦房阻滞
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4,血管紧张素转换酶抑制剂

比如说卡托普利、依那普利、赖诺普利等,起效较慢,常应用与合并心衰、心梗、糖尿病的患者群体,严禁高血钾症、妊娠高血压、双侧肾动脉狭窄患者应用。

5,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

我国目前有约2.7亿高血压患者,那么发现有高血压病后是不是可以自己随便吃点降压药呢?这样做肯定是不合适的。

首先,每种降压药都有一定的副作用,有一定禁忌症,不能随便乱服。临床上最常用的五大类降压药及其组合制成的复合制剂,相对来说副作用还是比较小的,但也有一定的用药禁忌。比如心跳慢的、有支气管哮喘的,不要选用美托洛尔等β受体阻滞剂;有高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女不要选用ACEI(如洛汀新、蒙诺等)/ARB(如代文、科索亚、安博维等)药物;合并痛风的,一般不选用带有利尿剂的降压药(如双氢克尿噻等)。相对来讲,钙离子拮抗剂(如氨氯地平等)没有绝对禁忌症。

其次,降压药的选择还要兼顾有无临床并发症的情况。比如合并有心肌梗死、心衰的患者,肯定首选ACEI(如洛汀新、蒙诺、培哚普利等)、美托洛尔等β受体阻滞剂,除了降压外,还有保护靶器官的作用。而作为一般患者,不具有这种知识,如果只是随随便便挑一个降压药吃肯定是不合适的。

最后,如果血压比较高,需要联合用药时也有一定讲究,不是随便几种降压药组合都可以的。比如ACEI(洛汀新等)和ARB(代文等)药物是不能联合的,否则副作用会明显增加。而在心血管保护方面,单片复方制剂的ACEI/ARB+钙离子拮抗剂的组合,优于ACEI/ARB+利尿剂的组合,如氨氯地平/贝那普利的组合,优于贝那普利/双氢克尿噻的组合。而作为普通患者,是不具有这种药物组合和选择能力的。

所以高血压病患者,发现血压高后,应找心血管内科医生评估心血管风险,然后由心血管医生根据伴随心血管疾病、血压水平,制定个性化的降压治疗方案才是最佳选择。

高血压当然不能随便吃药,其实所有的疾病都不能随便吃药,吃不对不治病,吃错了适得其反,加重病情。

一、并不是所有的高血压都得吃药控制血压

对于新发现的1级高血压,也就是没有超过160/100,同时没有合并糖尿病及心脑血管疾病,那么可以暂时不吃药。先通过健康生活方式,也就是低盐饮食、控制体重、坚持运动、避免熬夜等等方法来降压。很大一部分人,能通过上述方法,实现血压恢复正常,自然不吃药。

这时候就吃药,未免有点过度,没事找事。如果3个月后,血压仍未恢复正常,才建议开始服用降压药。

二、降压药种类繁多,要在医生指导下选择适合自己的

目前最常用的降压药6大类:地平类、普利类、沙坦类、利尿剂、洛尔类、其它类等等;上百种,虽然都叫降压药,但每一种降压药的降压机制,降压力量,药物副作用等等都不同。所以,不是发现高血压,随便买一种建议吃,血压就一定能恢复正常。

有时候吃了降压药,不一定适合自己,或者出现副作用,或者一种降压药力量不够,或者不能兼顾自己别的疾病,这些问题,在服用降压药前都必须考虑

高血压患者当然是不可以随便吃降压药的。

且不说“是药三分毒”,任何药物都有副作用,就是临床推荐的一线各大类降压药,也是有各自的作用特点、适用人群和适用的临床情况的,有各自的禁忌证和不良反应,是需要根据患者的病情和体质情况选择用药的。

当然,总体来说,降压药的安全性都比较好,在高血压患者用药条件无法选择的情况下,可以就用最简单、最基础的药物。但即使那样,也是要在医生指导下用药,也不是随便就吃的。因为药物有不良反应,有禁忌人群的。

首先,高血压要明确诊断,原发性?继发性?如果是继发性的,病因没去除,降压药的治疗效果也不会好。

就算是原发性高血压,也不是随便吃药就能控制的。用药是医生的一门技艺,要掌握药理、药物代谢的知识,掌握用法用量、不同药物的配伍组合、用药禁忌等,不是随便就可以用的。医生在用药时也是思前想后的。

因为有时尽管就是一大类药物,但经过临床研究各个具体药物的作用各有侧重,医生在用药时也是有选择的。比如同样是“沙坦”药,有些就是降尿蛋白好,有些就是抗心肌肥厚好,还有些对心肌缺血、心衰更好,在临床用药时是有区别的。

随便吃降压药的结果,可能是高血压没治好,却带来了不良反应。

比如,我们说降血压要平稳降压,要让血压在服药后一定的时间内逐渐降到正常。可是如果随便吃些短效的降压药,会起效快,但降压作用来得猛,就会使血压突然下降,会造成脑供血不足、心肌供血不足,就有可能跌倒、外伤,严重时还会出现生命危险。或者吃药血压就低,不吃药血压就高,血压来回波动,也会增加血管损伤。

或者,本来心率就慢、或者有心脏传导阻滞、或者还有支气管哮喘,随便就吃上了β受体阻滞剂,就会加重心脏的病情,诱发哮喘,也是很危险的。

当然是不可以的。高血压的发病因素有很多,而高血压的治疗药物也有很多种,每类药针对的发病原因都不一样。

常见的降压药有利尿药、保钾利尿药、ARB类、ACEI类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等等。

以ARB类为例,ARB类全名叫血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,看名字就看出来,它是作用于血管紧张素Ⅱ受体,这样就能舒张血管,降低外周血管阻力,从而降低血压。

而钙离子拮抗剂则是降低心脏收缩力来降血压。这就能看出来,每种药的作用机制差异非常大,比如不该使用钙离子拮抗剂的时候,使用了钙离子拮抗剂,这会导致供血不足。对人同样不好。

经常能听到一种说法,说治疗高血压的药有耐药性,吃时间长了就不管用了,就需要换药,甚至联合用药,其实降压药本身并没有耐药性,所谓的耐药性是因为,诱发高血压的机制变了,或者增加了。导致过去吃的药,不足以控制住血压了,这时候就需要换其他的药或者联合用药。

具体用哪种药,这需要根据实际病情来,最好是由医生来给判断,自己不要随便用药。这也是降压药都被列为处方药的原因之一。

到此,以上就是小编对于二度二型窦房阻的问题就介绍到这了,希望介绍关于二度二型窦房阻的2点解答对大家有用。

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